来自比利时Leaven大学的心脑血管专家Jan A.Staessen在寮步镇社区卫生服务中心对医生进行指导，给患者看病。
 

    2 慢性病管理请来外国专家

    社区虽小，但有大专家。近日，寮步社卫中心就来了比利时鲁汶大学终身教授、鲁汶大学心血管科高血压研究中心主任、荷兰马斯特里和特大学（Maastricht University）流行病学系终身教授Jan A.Staessen教授，专程前来指导动态血压监测项目的开展。

    慢病管理是社区卫生服务的重要职能之一。2010年，寮步社区卫生服务中心与广东省医学科学院、广东省人民医院合作，共建了“人群健康社区管理研究基地”，以慢性病防治为突破点，先后参与或主持的科研项目共有19项。

    结合科研数据分析结果，不断完善、调整工作的方式方法，成功探索了高血压患者管理由“单一”的关注血压向关注“多因素”转变的工作模式，监测方法由诊室血压向家庭遥测血压转变；从管理高血压患者向管理高危人员转变。

    2017年，寮步社区卫生服务中心承担国家课题《心血管病高危人群早期筛查与综合干预》，在全镇范围内为1.2万名群众开展心血管高危人群筛查，为筛查出的高危人群进一步检查靶器官功能，并为高危人群开展为期三年的干预随访，防控模式从疾病管理提升至高危因素管理。

    面对群众的就诊需求，寮步社区卫生服务中心积极强化人员队伍建设，为群众提供优质的医疗卫生服务，采用“请进来、送出去”的方式，让医务人员及时更新专业知识，结合科研工作，邀请国内知名专家为医务人员开展业务培训，让职工学到先进的慢性病防控知识。

    为进一步提升常见病、慢性病的诊疗能力，中心增加DR设备，开设了消化道造影检查，增加了妇科活检病理标本检查、胱抑素C、动态血压和动态心电图监测、动脉硬化及中心动脉压、家庭遥测血压、超声骨质测量仪、眼底照相、肺功能等检查项目，让居民在家门口就能享受到优质、功能完善的门诊服务。

    2013年，该镇开展了辖区内的社区卫生诊断，撰写了社区健康诊断分析报告，针对寮步镇主要的健康问题定制健康促进工作计划；先后建立了22个高血压俱乐部，在高血压俱乐部内开展患者自我管理培训，提高患者自我管理能力；建立了34个健康自测点，为群众提供了关注健康、自助检查的服务窗口。

    “经过几年的高血压防控，寮步高血压病人数量下降，心脏病发生率减少了，寮步人民的‘心脏’越来越年轻了。”汤松涛表示，心脑血管疾病是目前全国死亡人数最多的疾病，每天大概有9000人至1万人死于该疾病，做好高血压的预防管理意义重大。

    据统计，2016年，寮步社区卫生服务中心诊疗人次达到95.67万人次，平均每天2600多人次，门诊人均次费用控制在较合理水平。9年来，一共为群众节省医疗费用约8.09亿元，有效缓解了群众“看病贵”的问题。

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