《保健与健康》——小儿发热常识及处理

    专家简介：

    名字：蔡勇辉

    医院：东坑医院

    职位：副主任医师 

    发热

    发热是感染性疾病的一种表现，它不是一个单独的疾病，而是小孩子感染性疾病的一种外部表现，其实在某种程度上来说，发烧是小孩对疾病因素的一个防疫反应，所以是一种好的表现，一般情况下，体温大于37.5℃到39.5 ℃叫低烧，39℃到40℃叫高烧，大于40℃我们叫超高热。

    发热对孩子有什么不良的影响？ 

    发烧是一种病，小孩子发烧会引起中枢神经系统的受到抑制，表现为烦躁、哭闹、呕吐，甚至容易引起消化吸收功能的紊乱，例如恶心、呕吐、腹泻等等。6个月到5岁的小孩子发高烧会引起抽筋，超过40℃的可能会因抑制神经系统而产生昏迷等现象。

    家长应该怎样去处理孩子发热？

    采用物理降温疗法，比如多喝水，吃一些清淡的饮食，注意下通风 ，不要穿太多的衣服，使小儿保持在通风和不寒冷的环境中，保持水分的充分吸入，再加上充分的休息，病情会得到缓解。

    误点一：在孩子发热的时候，家长用酒精棉来擦拭孩子的身体或者用冰敷

    这个方法是很错的。世界卫生组织规定，用冰敷或者用酒精擦拭是违反了小孩的生理机制，会使小孩子有寒颤的反应，特别是用酒精擦拭，因为小孩子的皮肤比较嫩薄，用酒精擦拭以后会引起酒精中毒；而冷敷则会使某项病更加严重，例如肺炎。

    误点二：在孩子发热的时候，家长给孩子包上很厚重的衣服东或者很厚重的被子，生怕孩子着冷

    这个方法也是很错的。这样做会使孩子出大量的汗，俗称透汗。如果汗透的太多则会引起虚脱的，这只会是火上浇油，使温度越来越高。

    如何正解选药

    经过世界卫生组织大量实践证明，泰诺、百服宁、美林等药物对医治发烧是比较有效的，但是这些药一天服用不能超过4次，连续服用不能超过4天。但是很多药在国外已经是禁用的，例如安乃近、安基比林等，这些药虽然退烧效果比较好，但是副作用却很大，它们可以引起绿细胞的减少，甚至引起白血病、瑞氏综合症。所以广大家长在选择退烧药的时候要慎重处理。

    《保健小提示》

    小孩发热在什么情况下要引起家长注意？

    2个月以下婴儿肛温38.5℃时均应认为有感染或严重感染存在，或患儿如有高热惊厥病史，或面色倦怠，发灰、苍白或发绀，嗜睡或难以安抚，呼吸频率增快，心率增快等。还有发热三天以上，宜及时到医院进一步检查清楚病因。