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家庭系统理论指导下的家庭关系调适案例
阳光东坑  http://dk.sun0769.com/   2018-05-11 10:14
    一、案例背景
   
    (一) 基本资料
   
    小华,男,14岁。
   
    (二)服务对象背景资料
   
    1.引发/重要事件:2017年6月16日下课后服务对象来到正在埋头做作业的同学小宇身边,因为文具盒的争执,一巴掌将小宇的眼镜打掉在地,造成了眼脚架损坏,事发后班主任第一时间对服务对象进行了严肃的批评教育,并且回家后服务对象的母亲和父亲分别打骂了服务对象,自此以后,服务对象沉默寡言,拒绝和父母交流学校的事情。
   
    2.曾做出的调试及成效:服务对象母亲也尝试积极主动了解服务对象的各方面情况,但得到的都是只有的“还好”两个字,不愿做更多的交流。曾接受过心理咨询。
   
    3.行为表现:经常与同学打架,逐渐沉默寡言。
   
    4.人际关系:服务对象与同学的关系很好。
   
    5.情绪状况:情绪稳定
   
    6.精神病记录:无
   
    7.健康状况:良好
   
    8.经济状况:无
   
    9.暴力倾向/虐待记录/犯罪记录:有轻微的暴力倾向
   
    10.支援网络:社区党群服务中心工作员、社区妇联、社区团工委。
   
    11.服务对象来源:学校社工转介 

    二、问题分析
   
    (一)理论分析
   
    家庭系统理论认为,家庭成员的问题是整个家庭不良的沟通交流方式导致的;家庭所面临的危机既是机会,也是挑战;因“问题”而导致的家庭功能失调能够得到有效解决。
   
    家庭系统的核心要素是:家庭作为一个整体大于各部分之和,而不是各部分之间的简单相加;家庭系统努力维持改变和稳定之间的平衡,并且通过问题的解决找到新的平衡点;家庭系统中任何一名成员的改变都影响其他的家庭成员,同样,其他成员的改变也会影响所有的家庭成员;家庭成员的行为遵循循环影响的原则,不仅父母影响着孩子,孩子也影响着父母;每个家庭系统不仅包含很多次级系统,同时它又归属于更大的社会系统;家庭系统依据已经建立的规则运行,它的改变不仅涉及家庭成员沟通交流方式的改变,同时也是家庭运行规则的调整。
  
    服务对象异常的表现背后其实是家庭教育的偏差和家庭亲情的缺失。服务对象在学校与同学打架之后,迎来的是班主任的斥责和父母的打骂,严重损害了服务对象的自尊心,致使服务对象拒绝与父母沟通,也不愿与同学交流。要改变服务对象存在的身心问题,需要从服务对象的父母入手,在促进父母教育方式和家庭人文环境的改变的同时,间接的改变服务对象。
   
    (二)问题和需求
   
    1.问题分析
   
    (1)表面问题是服务对象行为过激,多次殴打同学,自尊心强,人格认知偏差;
   
    (2)深层问题是服务对象家庭教育方式偏差和亲子沟通不畅。家长粗暴、单一的教育方式导致服务对象出现的行为偏差不仅没有得到良好的引导,而且造成了服务对象自尊心的损害,阻碍了服务对象与家长之间的沟通、交流。
   
    2.需求分析
   
    经过对引发事件的梳理和对服务对象问题的分析得出服务对象的需求如下:
   
    (1)服务对象正处在青春期,需要引导其身心健康发展;

    (2)服务对象需要工作员协助改变其父母的教育方式;

    (3)服务对象需要工作员协助改变其与其父母的关系。

    三、服务计划
   
    (一)服务目标
   
    1.引导服务对象认识到自身的问题并改正非理性的理念;
   
    2.改善服务对象与父母的关系;
   
    3.改进父母的教育方式。
   
    (二)服务策略
   
    1.工作员与服务对象单独面谈,初步了解了服务对象的个人和家庭情况。通过与服务对象交谈的细节和服务对象的自我袒露,了解到服务对象的父母对服务对象管教很严厉,教育方式比较粗暴。
   
    2.工作员单独与服务对象的母亲进行了面谈,侧面深入的了解了服务对象的表现和家庭教育情况。
   
    3.根据从各方收集到的相关信息,工作员与服务对象共同协商制定了服务目标,并且以家庭系统理论为基础,运用社会工作专业技巧和方法调适服务对象的家庭关系,解决服务对象的相关问题。

    四、介入过程
   
    (一)第一阶段
   
    1.面谈目标                                    
   
    (1)收集服务对象的基本资料,并进行预估;         
   
    (2)与服务对象讨论是否开启服务;                  
   
    (3)初步讨论服务目标。                         
   
    2.面谈过程及工作员处理                        
   
    工作员首先运用同理心、自我袒露等社会工作专业技巧和方法与服务对象闲聊,了解服务对象的学习情况和兴趣爱好,逐步与服务对象建立共同话题,收集了服务对象的基本资料。
   
    工作员根据服务对象自决的原则向服务对象征询了是否愿意接受工作员开启服务的意见,服务对象表示愿意与工作员聊聊。    
   
    经过工作员与服务对象的商讨,初步订立了服务目标。
   
    (二)第二阶段
   
    1.面谈目标                                           
   
    引导服务对象认识到自身的问题并改正非理性的理念。
   
    2.面谈过程及工作员处理
   
    因为第一次面谈工作员已经与服务对象建立了良好的专业关系,所以工作员将交流话题逐步深入,侧面了解了服务对象打架的情况,服务对象情绪变得较为激动,表示自己并没有错。
   
    工作员紧接着问道服务对象打架时的心理感受,服务对象没有回答,工作员又继续问服务对象打架后的结果是什么,服务对象答道“赔偿、道歉、请家长,我已经习惯了”,工作员又问道,你觉得“赔偿、道歉、请家长”意味着什么,服务对象又陷入了沉默。过了一会儿,服务对象有些激动的说:“是,打架是我不对,那是我一时冲动,但是父母就为这点事打我、骂我就对了吗?”。工作员表示,因为打架导致在学校班主任斥责,回家后父母打骂,心理很难受是吗?那我们是不是也应该控制一下自己的脾气,不要打架了你。服务对象沉默了一会儿点了点头。
   
    在安抚了服务对象的情绪之后,工作员与服务对象结束了此次面谈。                           
   
    (三)第三阶段
   
    面谈对象:服务对象的母亲(服务对象的父亲因为工作忙,没有来)
   
    1.面谈目标                                          
   
    (1)了解服务对象现在学习和生活状况;    
   
    (2)尝试改变其父母的教育方式;                   
   
    2.面谈过程及工作员处理
   
    工作员首先向服务对象的母亲简单介绍了与服务对象的面谈情况,服务对象的母亲表示,孩子的父亲工作很忙,也不善言辞,在孩子的家庭教育方面主要是自己在监管。他(服务对象)打架回来的当天晚上,我骂了他,他的父亲也动手打了他,此后,他没有再与我们进行过什么交流。前几天看到了他同学手机里视频(打架事件的),承认孩子打架是不对,但事情发生后班主任的处理方式也存在偏见。说到这里服务对象的母亲哭了,觉得自己的孩子很委屈。工作员拿纸巾给服务对象的母亲并表示,孩子受了委屈,你很痛心是吗?服务对象母亲点点头。紧接着工作员问那为了避免这样的误会和伤害,你今后面对这样的问题会怎么处理呢,服务对象母亲表示,会先了解事情的过程,平时多和孩子交流。
   
    工作员对服务对象母亲的认识和改变表示了赞赏,并告诉服务对象的母亲也要回去和服务对象的父亲多交流、沟通,尽量多留一些时间陪陪服务对象,服务对象正出青春期,要多关注服务对象的身心发展。            
   
    (四)第四阶段
   
    1.面谈目标
   
    (1)了解服务对象近期的生活和学习情况;
   
    (2)服务对象需要工作员协助改变其与其父母的关系。
   
    2.面谈过程及工作员处理 
   
    服务对象表示,现在的学习和以前差不多,但是发现母亲越来越关注我了,经常问我想要什么,想去哪儿玩,听母亲说最近我们可能要回老家了。工作员表示,很好呀,平时学习压力大,正好趁着回来家出去散散心,顺便和父母聊一聊,特别是和父亲。
   
    服务对象表示会尝试着去和父亲交流交流,但是父亲很凶的。工作员表示,父母没有不爱自己的孩子的,你觉得呢,服务对象点点头。工作员继续说道,每个父母都有自己对孩子表达爱的方式,有些时候他们也需要孩子的理解,当然这种理解是相互的,是吗?服务对象回答,是的。工作员表示,相信服务对象能够完成这项任务。
   
    服务对象对工作员表示了感谢,工作员为服务对象即将迎来的旅途送上了祝福,随后结束了此次面谈。      
   
    (五)第五阶段
   
    1.面谈目标
   
    (1)了解服务对象近期情况;                     
   
    (2)告知服务对象结案。
   
    2.面谈过程及工作员处理
   
    工作员向服务对象了解了服务对象近期的情况,服务对象很开心的说,我让父亲去帮母亲提东西,父亲没有说什么就去帮忙了,终于让父亲听了我一次话,也逐渐开始和我交流了,我知道他工作忙,我理解他。开学后,我也按照老师的要求剪短了自己的头发,我会专心去学习,不在和老师作对,和同学打架了。工作员对服务对象的改变表示了赞赏,并告知服务对象希望,他能一直以这样的方式处理问题,多和老师、同学、父母沟通。
 
    随后,工作员告知服务对象,服务目标已达成,将做结案处理,后期如果什么问题,还可以来中心找社工。服务对象表示感谢工作员一直以来的帮助,学习方面自己会继续努力,生活方面会多和父母沟通。
   
    工作员也通过电话与服务对象的母亲取得了联系,了解了服务对象及家庭的相关情况,并告知结案的情况。服务对象的母亲表示同意结案,并高兴地告诉工作员,自从自己和他父亲改变了教育方式之后,孩子也变得开朗了,愿意和家人交流了,学习成绩也提高了一些,非常感谢工作员。

    五、评估
   
    (一)从服务对象意见反馈和面谈情况来看,面谈已经基本达到了引导服务对象认识到自身的问题并改正非理性的理念的目标。
   
    (二)经过面谈,服务对象父母认识到教育方式的偏差,达到了促进父母教育方式的改变和改善服务对象与其父母之间的关系的预订服务目标。服务对象及家人对工作员提供服务表示满意。

    六、结案
   
    经过工作员的介入,服务对象已经认识到了自身的问题并有改变,父母的教育方式已有明显改变,与父母的沟通也已顺畅,服务的目标也已达到,因此在进行了成效评估和征求了各方意见之后决定结案。

    七、专业反思
   
    个案服务过程中,工作员在掌握了服务对象的相关问题和分析了问题的根源之后,很好的运用了鼓励、澄清、同理心等社会工作专业技巧和方法与服务对象及其母亲分别进行了良好的接触和交谈。
   
    工作员很好的运用了服务对象和服务对象父母自相矛盾的认知,帮助服务对象及其父母梳理了问题,引导、促进了各自重新换位思考问题,处理问题,找到了问题产生的根源。
来源:微信公众号 社工观察 编辑:李晓琴
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