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混世魔王蜕变记——初中生人际交往障碍个案案例
阳光东坑  http://dk.sun0769.com/   2017-03-30 09:50
    一、基本资料
   
    小俊,男,初二学生

    二、个案来源

    1、途径:社工主动挖掘

    2、开案原因:案主会因为社工不答应跟他下棋就发脾气摔东西走人;而且在社工室与女同学玩耍的时候会打女同学。

    3、案主对此事件的认识:案主认为他们只是在玩,自己这样做没问题。

    三、案主背景资料

    1、行为特点:a.会动手打女同学。b.对男同学恶作剧。c.不遵守纪律和约定等;体育课老师说了集队时不可以乱走动以及动体育器械,但是案主还是会动。在不允许进入社工室的时间进入社工室,社工劝阻,他就借口呆2分钟就走。d.上学期将和某班班长打架,因为对方骨脆,导致对方骨折。e.现在案主很喜欢写小说,甚至在课堂上写,班主任老师认为这样他有一个精神寄托会好一点,所以没有反对。

    2、认知观点:案主认为自己就是在和同学玩,不是打他们;想和他们做朋友,但是实在做不成朋友就算了。

    3、情绪特征:案主很容易发脾气,然后过段时间自己又好了

    4、案主人际关系:a.班里同学都很排斥他,社工入班开展活动,同学们都不愿与他一组,案主被孤立。在外班有几个朋友。b.班主任不太喜欢他,认为他到处惹事,生活习惯很不好。c.案主周末会和C圈(cosplay圈子)的朋友一起出去玩。d.案主自小父母离异,没有见过母亲。父亲在三年前又娶了。继母对案主挺不错的,也会管教案主。父亲则在澳门工作一两周回来一次。案主和奶奶一起生活。

    5、可利用资源:案主自身求助欲望强烈,会主动告诉社工自己的情况,希望得到社工的关注。案主班主任比较配合社工的工作。

    四、需求分析

    1、案主情绪管理能力欠佳。遇到不顺心的事就吵架、摔东西、打人。案主的负面情绪用这种激烈的方式发泄,很影响同学和老师对他的看法。

    2、案主的生活习惯不好。由于案主从小缺乏父母的管教,很多生活细节不会,比如上课时间去厕所,自己的东西乱堆在教室,影响教室整洁美观。跟人讲话时会喷出口水等。

    3、案主渴望融入集体,但是却不得法。不知道怎样的方式是别人接受的。案主需要习得正确的人际交往的方式。

    五、理论支持
   
    冰山理论:是萨提亚家庭治疗中的重要理论,实际上是一个隐喻,它指一个人的"自我"就像一座冰山一样,我们能看到的只是表面很少的一部分--行为,而更大一部分的内在世界却藏在更深层次,不为人所见,恰如冰山。包括行为、应对方式、感受、观点、期待、渴望、自我七个层次。
   
    案主渴望融入集体,渴望别人接纳自己,但是作出的行为却总是另他人厌恶的行为,与自己的期望背道而驰。因此用该理论,使案主看到自己的期望、感受、观点行为等,这几项达到一致,才能很好的表达自己,别人也才能自如的接受自己。

    六、跟进目标
   
    长期目标:

    1、恶作剧、打女同学的行为得到改善;

    2、发脾气的频率降低为一月2次;

    3、班级同学对案主的态度与评价有所改善。

    短期目标:改正案主不尊重他人的行为。

    七、社工介入

    1、使学生看到自己的行为、应对方式、感受、观点、期待等冰山下的自己。
   
    通过接纳同理心与学生建立良好的关系,为专业服务的开展打下基础,接下来通过面谈、对质,探索学生的内心,使其看到自己渴望和同学有一个友好的关系,但是自己的行为表现却另自己与内心期待的的目标越来越远。

    2、协助学生学会情绪管理的方法。
   
    通过理性情绪治疗法的学习,帮助学生控制自己的不良情绪,减少发脾气的次数,并且布置家庭作业进行监督,完成任务会奖励学生用10分钟社工的电脑作为奖励,收到不错的效果。同学们反映近期学生可以较好的控制自己的情绪,即使有人挑衅也能忍耐不发怒。

    3、协助学生发现自己不文明的行为,予以改正。
   
    学生发脾气的次数得到有效降低,恶作剧、欺负女同学等情况基本没再发生。这些行为得到改善。但是仍有其他行为有待改进,比如:案主几乎当教室是自己家,把很多东西都放在课室里,把课室搞得很乱;案主经过同学课桌时,会故意用手碰下同学的课桌,另同学很反感;当同学对案主指出其不良行为希望他改善时,案主就会做一些鬼脸,让同学们感到很恶心。

    4、动员学生的核心家庭发挥作用。
   
    社工通过家访,但是当时学生的奶奶在家,父亲并不在家,社工给出一些建议,平时少指责学生,多看到他正面的行为给予赞赏,以增加其改善的动力;另外就是对于他通过不好的行为来引人关注的情况,不予理睬。但是在平时多关心他,这样子去强化他好的行为。学生核心家庭功能完善的计划很难实现,因为父亲一直在澳门工作,除非回到中山工作,才有可能。

    八、评估方式

    1、行为评估:通过其行为表现进行评估,比如观察及了解案主还有没有在接案时的恶作剧、打人、发脾气等情况。

    2、通过老师和同学的口头反馈评估个案的进步。

    九、介入成效
   
    个案跟进了一个学期取得了一定成效。本学期巩固成效后准备结案。现将个案成效梳理如下:

    1、案主恶作剧及打人等情况没再发生,生活习惯有所改善

    案主这几个月以来再也没有恶作剧以及打女同学的情况发生;生活习惯有所改善,不会在班级教室乱放自己的私人物品,讲话不会再喷口水。上课也不再举手说自己要上厕所。

    2、案主情绪控制能力得到提升

    案主学习了情绪管理的方法后很少发脾气,可以很好地控制自身情绪,这对其结交朋友有所帮助。

    3、班主任及同学对案主的看法有所改观

    以前同学们都不愿意理睬案主,现在同学们会跟案主开玩笑;以前同学们对案主的评价非常负面,现在女生对案主的评价有所好转,男生对案主已经没什么负面的评价了。班主任认为案主改变很大。
来源:社工观察 编辑:李晓琴
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