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| “心手相牵，逐梦青春”助力单亲少女回归校园 |
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一、案例背景
（一）基本资料
案主姓名：阿燕（化名）
性别：女
年龄：15岁
（二）个案背景资料
1.接案原因
案主因即将毕业，来自学业和生活等方面的压力影响到案主对学习和考试的信心，从学年初就开始有厌学情绪；案主在初一、初二时学习成绩在班里名列前茅，在各方面的重压下，案主的成绩一落千丈。加上案主对未来人生道路的迷茫，让案主无所适从，最终选择辍学在家。
2.家庭资料
案主生父是贵州人，在案主的母亲怀着案主时就回到贵州，之后就再没有与案主和她母亲联系。案主的母亲患智力二级残疾，是在未婚的情况下生育案主，案主平常是与她的外公一同生活的。案主的外公因要照顾案主母女，目前居住在镇上。因案主的母亲患智力二级残疾，无劳动能力，没有外出工作，家庭无收入，生活较困难，因此成为低保家庭，家庭的经济来源主要是低保金，经济状况窘迫。
3.健康状况
案主曾称身体不适，在家人的陪同下到医院就诊，但经医院医生检查未见异常。在多人探访的情况下，案主表现害羞、害怕，不主动与社工对话，只作简单的点头回应；在单独探访的情况下，案主能积极回答社工提出的答问题。
案主的老师称案主很内向，在学校没什么朋友，也不愿意跟其他同学讲话，在班里只有一个女同学跟案主关系好。该女同学也表示，案主很文静，很内向。
4.情绪状况
据案主的班主任和朋友称，案主从初三变得越来越不喜欢说话，特别是提到案主的家庭或家人的时候，案主不说话或者避开这个话题；再者案主就读初三，学习压力增大，成绩下滑，也有努力学习试图追赶，但成绩就是提升不了，案主对此感到十分着急；面临继续升学和提前步入社会之间的抉择困境，案主感到十分迷茫。
5.人际关系
案主与母亲、外公和村居工作人员的关系都不错，性格比较文静。案主的老师称案主很内向，在学校能玩得来的朋友只有一个，与班上的同学甚少讲话，但对于村委和社工的工作较为配合。
6.支援网络
案主有母亲、外公等家人支持系统；村委会工作人员、辖区内的“双百”社工定期为其及其家庭提供探访，了解其需求并可为其提供微心愿、慰问等帮扶工作及相关的资源链接。
二、理论支持
（一）心理社会治疗模式
心理社会治疗模式的理论始终围绕一个核心：心理因素和社会因素之间的关联，包括内部的心理、外部的环境以及两者之间的相互影响三个方面。
无论是资料的收集和分析，还是问题的诊断和治疗，心理社会治疗模式都从个人与环境之间的关系着手，了解两者之间失去平衡的原因，并且找到建立新平衡的方法。
理论假设包括4个方面：
（1）对人的成长发展的假设：认为人生活在特定的社会环境中，涉及生理、心理和社会三个方面因素的影响，这三个方面的因素相互作用，共同推动个人成长和发展；
（2）对案主问题的假设：认为案主问题产生的原因可以概括为3个方面：不良的现实生活环境、不成熟或者有缺陷的自我和超我功能，过分严厉地自我防卫机制和超我功能；
（3）对人际沟通的假设：该模式十分重视人际沟通交流的状况，认为它是保证人与人之间进行有效沟通交流的基础，也是形成个人健康人格的重要条件；
（4）对人的价值的假设：坚持认为每个人都是有价值的，即使是暂时面临困扰的案主，也具有自身有待开发的潜能。
该模式的目标就是帮助案主发掘自己的潜在能力，促进自身健康的成长。
（二）理性情绪治疗模式（ABC理论）
理性情绪治疗模式以人本主义作为自己理论的基础，认为人天生就有一种不断追求成长发展的趋向。这种趋向在现实生活中表现出两种不同的倾向：一种倾向是发展出健康、理性的生活方式；另一种倾向则是发展出不良的、非理性的生活方式。因此理性情绪治疗模式强调，人的自由选择是相对的，受到环境和周围他人的影响。
理性情绪治疗模式对人的心理失调的原因和机制进行了深入的分析，提出比较有影响的ABC理论：
A——引发事件，activating events，指案主所遇到的当前发生的事件；
B——案主的信念，beliefs，指案主对当前所遭遇事件的认识和评价；
C——引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为，consequences。
三、问题分析
（一）心理社会治疗模式的问题分析
1.个人成长发展
案主今年15岁，身体发育正常，有段时间案主称身体不舒服，家人带其就医，经医生检查后未见异常；
案主在成长及知识的积累中，逐渐认识到自己家庭的性质与自己身边大部分同学的家庭都“不一样”；
加上案主身处初三这个“全力备考”的大环境中，学习和生活的节奏不由自主地紧张起来，这无形中的压力正一点一点地打压着案主对学习和考试的信心。
2.案主问题
首先，在案主的成长环境中，“父亲”的角色是缺失的，加上母亲身患残疾，无劳动能力，家里的开支用度全靠低保金维持，生活条件窘迫；
其次，案主在初一、初二的学习考试中是名列前茅的，但到了初三之后，成绩一落千丈；
最后，案主曾经尝试自己努力试图赶超以往的成绩，但收效甚微。
3.人际沟通
案主唯一的朋友和老师都反映，案主在学校和班级里是不愿意与班里的同学交谈，十分文静内向，不喜欢跟别的同学相处，感觉案主有点自卑。
（二）非理性认知（ABC理论）
1.引发事件
在家庭方面，案主没有法律意义上的父亲，母亲患残疾，无工作能力，家中只靠低保金维持生计；
在学习方面，案主曾经名列前茅，但如今成绩一落千丈，目前在班级中的排名“倒数”；案主即将面临中考，课业繁重。
2.案主的信念
随着案主的成长，其认识到身边大部分同学的家庭情况与自己家庭情况的不同，在学习方面，案主认为自己成绩差，追赶不上其他同学，有心理落差。
3.认知情绪及行为
带着家庭和学业的心理压力，加之毕业班的作业和课程繁重紧凑，学习表现得更加力不从心，成绩和名次提不上去，导致案主进入自我认知偏差，学习压力持续增大的恶性循环。
四、服务计划
（一）服务目标
1.与案主的家人沟通，建立专业关系，构建家庭支持网络。
2.为案主链接心理辅导等相关资源，缓解案主的学习压力，坚定案主参加中考的信念。
3.改变案主对自身的认知偏差，促进案主的正确自我认知，增强其自信心。
4.协助案主制定学习计划和升学计划，规划好未来的生活。
（二）服务策略
1.服务提供者
与案主的家人沟通，为其家人讲解相关服务，同时了解其家人对案主的看法，巩固家庭支持网络。
2.资源筹措者
链接有资质的心理咨询师，为案主进行心理辅导，同时与同村的选调生沟通，为案主提供学业辅导，缓解案主的学习压力。
3.治疗者、支持者
与案主共同探讨对于学习和考试的理解和认识，协助案主去除身份标签，给予案主赞赏和鼓励，帮助其自我认知和建立自信。
4.倡导者
倡导并协助案主就如何开始冲刺学习制定学习计划，并根据意向目标学校制定相关升学计划。
五、介入过程
（一）第一阶段
1.目标
建立良好的专业关系，收集案主的家庭资料，与案主家人取得联系，了解其家人对案主的态度。
2.主要内容
案主的家人因案主不肯上学、辍学在家感到担心，主动找到“双百”社工寻求帮助，想让案主能继续学习，正常参加中考。
社工运用平等、尊重、关怀和同理心等技巧取得案主的信任，询问案主不考虑家庭经济因素，是选择继续读书还是进入社会找工作。
案主表示其想要继续读书，希望可以考上高中，如果考不上高中就考中专。
了解到案主目前跟母亲和外公一同居住、一起生活。社工分别向案主的外公和母亲了解他们对案主的看法。案主的外公和母亲都表示希望案主可以继续上学，继续读书，不希望案主过早进入社会。在得知案主自身有继续就学的想法，案主的外公和母亲都十分高兴，并表示支持案主继续就学。社工了解到案主的家人对其持支持的态度。
（二）第二阶段
1.目标
为案主争取社会支持网络，链接有资质的心理咨询师、特长志愿者等资源为案主缓解学习压力，坚定参加中考的信念。
2.主要内容
“双百”社工与案主的母亲和外公共同商议，就案主的情况为其提供有心理辅导的医院资料，并将资料打印装订，提供给案主的母亲和外公阅览，并为其链接有资质的心理咨询师等社会资源，更好地为案主疏导心理上的压力。
心理咨询师反馈案主在接受心理咨询的过程中表现积极，配合程度高。
同时，社工主动联驻村的选调生，在案主中考前作为特长志愿者，每周为案主提供2~3次学业辅导，进一步缓解案主的学习压力。案主表示自己会努力加油，争取提升学习成绩，参加中考。
（三）第三阶段
1.目标
改变案主对自身的认知偏差，去除案主的“自身标签”，帮助案主建立自信。
2.主要内容
社工与案主的班主任和朋友交流，了解案主身边的人对案主的看法。案主唯一的好朋友和班主任都表示案主在班里几乎不跟别的同学说话，很内向，甚至有点自卑。
随后，社工从心理社会治疗模式和理性情绪治疗模式出发，与案主进行沟通开解：在学习方面，建议案主能巩固好目前的知识点即可，不追求超越或者很好的名次，鼓励案主每天“比昨天多巩固一点”就是进步；
鼓励案主敞开心扉，尝试交新朋友，让案主能与同龄人进行有效沟通，构建案主的社会支持网络；告诉案主，要记住家里人对自己的爱和付出，但出身并不能决定你以后的路，也不能决定你是个怎样的人；
同时引导案主尝试着发现并发扬自己的优点和长处，在负面情绪上来的时候能给自己加油打气，让案主在接下来的生活中能规避非理性情绪，朝着健康理性的方向发展成一个自信自主、积极阳光的人。
（四）第四阶段
1.目标
协助制定中考前的学习计划关注案主的考前情绪，及时予以纾解和鼓励。
2.主要内容
中考来临前，案主表示在冲刺复习阶段仍然感到迷茫，不知道从何下手，怕考不好，很紧张。“双百”社工建议案主与志愿者沟通，就目前的复习状况制定符合实际的学习计划；同时，社工表示中考是检验所学，应该重视，但是中考成绩并不是决定以后的人生道路，不需要太紧张；
随后，社工联系到案主的朋友及双方家长，让双方家长带着案主和她的朋友一起玩，一起聊聊天、散散心，缓解案主对于中考在即的紧张感。
（五）第五阶段
1.目标
协助案主制定升学计划，规划未来的生活。
2.主要内容
中考结果出炉后，社工询问案主的考试情况和录取情况。案主表示考试顺利，目前已经被会城的一所卫校录取，是中专学校，现在趁着假期开始准备去卫校的生活用品和学习用品。社工了解其对这所学校录取的态度，案主表示会认真学习，掌握本领。
（六）第六阶段
1.目标
回顾案主的转变，做好结案准备，处理离别情绪。
2.主要内容
“双百”社工回顾在家庭支持网络和社会支持网络下案主的转变。
案主表示这段时间以来，社工、村居工作人员对自己十分关心，如若遇到学习上的问题，选调生姐姐会尽心解答；
遇到生活上的问题，村委阿姨会尽力帮忙，在为中考而紧张的时候，朋友和阿姨都会劝慰自己。
在这段时间里，案主的外公和母亲让案主感受到了支持的力量。
案主也从从前自卑、迷茫，到现在在家庭、社会力量支持和影响下，能够积极面对生活，对未来也有了自己的规划。
六、介入成效
（一）案主评估
案主表示自己因为家庭的原因导致自卑，又因为即将毕业，学习压力剧增，成绩落后，没想到大家会这么关心自己，村委阿姨和选调生姐姐在自己的生活和学习上遇到问题的时候会及时伸出援手；
在自己感到迷茫和不被理解的时候，“双百”社工会用心沟通。在和大家沟通之后，也认识到自己其实也有勇气和冲劲去改变现在的状态。
（二）目标达成情况
在与案主的家人建立起专业关系后，与案主及其家人加以积极、耐心地沟通，成功构建并巩固家庭支持网络；
为案主链接专业的心理咨询师、特长志愿者为其开展心理辅导，学业辅导等服务，缓解案主的心理和学习压力，坚定了案主参加中考的信念；
通过心理社会治疗模式、理性情绪治疗模式等专业理论知识，矫正案主对自身的认知偏差，促进了案主的正确自我认知，增强案主的自信心；
中考前后，协助案主制定学习计划和升学计划，规划好未来的生活，让案主能朝着健康、理性的生活方式发展。
七、结案
（一）结案原因
在服务过程中，案主能改变自身认知偏差，增强自信心，顺利参加中考，服务目标达成。
（二）结案处理方式及建议
提前告知案主即将结案，并做好结案的准备，处理结案离别情绪；后续可通过电话、上门等方式对案主的情况进行跟进。
八、专业反思
在本次个案服务中，“双百”社工能通过案主的显示情况所需，运用心理社会治疗模式、理性情绪治疗模式等符合实际的专业理论介入个案，并根据服务专业理论假设，铺陈案主的客观情况以及存在问题；
同时根据目标所需，对社工在开展个案服务时的角色作出相应的定位，针对案主的存在问题给出良好有效的途径和解决方法。社工的角色定位在本个案中，大多数时候都只能体现出社工在某一阶段的单一功能或定位。
在以后的个案服务中，要更加注意专业理论和工作人员定维护与个案服务的有机结合，以求更高效、更准确地解决案主所需，完成个案。（作者： 陈泳熹 李军力）
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| 来源：社工客 编辑：李晓琴 |
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