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案例背景
彭某，女，55岁，家住局关祠，5组组长。灯泡厂退休工人。在局后街生活了15年，初中学历。平常在家做做家务，照顾老伴，老伴患肺心病已经有12年，在家卧床养病并无工作，每次一住院就好几万。反映的主要问题是家庭经济困难，家庭月收入1107元。该院建筑物历史悠久，很多高龄老人在类似四合院的环境中生活多年。案主就是该巷的组长，她代表整个老人反映了以下问题：1.巷道口的车辆停放、垃圾堆放（垃圾站）问题。2.巷道卫生问题，还要很多人摆放菜盆占道。3.火灾问题。局后街是一条老街，消防设施不完备，巷道较窄，防火措施不好，易引发火灾。4.家庭经济困难。
问题诊断
（一）巷道口车辆的停放，主要因为该巷位于芙蓉中路、建湘路的南部，政府明文规定车辆不准停放大马路且标有禁止停放等牌子的地方。故而车主只能停在巷内，才不会被罚款、吊销执照等可能。另外，附近没有停车场，车主想要停车方便则刚好就在这个巷子口。
（二）卫生问题，该巷口刚好有一个蓝天回收站，经常会有各种垃圾摆放于此，另外，由于建筑历史悠久，该院内又以高龄老人居多。故而也将可能会对老人的身心健康受到影响。
服务目标
（一）总体目标：协助案主老公改善目前状况克服心理疾病，增强自信心；利用社会资源，解决交通堵塞和消防问题，开展小组活动，成立自治组织进行管辖，对日常公共设施进行完善和管理。
服务过程
（一）9月26日，第一次面谈，案主在家，是该巷的小组长。对社工的到来表现得非常拘谨，说话吞吞吐吐，独自在一旁洗衣服。社工鼓励她说出自己的想法，当社工聊到院内环境及家庭问题时，她的话一下子多了起来，我们顿时感到这是一个很好的切入点。案主告诉我们，她对巷内的环境卫生不满意以及车辆堵塞问题尤其不满，致使很多高龄老人因突发疾病而导致110救护车进不去。防火问题也较突出。因房子建筑已历史悠久，以四合院的形式都群居在一起，消防通道也只有一条路，曾也发生过火灾，后来抢救及时未出现伤亡事故。案主还强调，作为小组长，她有道理为大家反应这个情况。这些事经常有人反应了这样类似的情况，使她感到很苦恼。
（二）10月12日，我们针对案主反应的这一情况展开了调查。与案主周围的街坊邻居了解了各自的不同情况。并且都有对巷内的消防安全、环境卫生、交通堵塞表示不满。这份迫切心情使得我们更好的融入到他们内心中去，从而建立起了关系。
（三）10月19日——10月21日，联合巷内的小组长及居民，我们向水风井社区、街道综治办、松桂圆交警大队针对交通堵塞问题展开一系列的解决措施。具体服务分为三大块。
一是拜访水风井社区居委会书记，针对我们提议的张贴温馨提示，张书记表示赞同及认可，同时也配合我们的工作，在温馨提示内容上盖章，表达了我们的角色和立场。从而张贴到各个停在巷子口的小车上。
二是拜访街道综治办，反应该巷内情况。对巷内的问题采取措施。街道综治办对车辆乱停乱放有罚款等政策。
三是前往松桂圆交警大队，联合交警及街道综治办一起出面解决交通要塞问题。调动身边的有利资源，通知各个巷内的居民，对这一问题及时反应情况，表达问题的紧迫性，从而更好的解决该问题。
（四）10月22日—10月27日，针对院内的卫生、消防问题展开了5节小组活动。通过小组成立的自治组织队，选出自治组织及代表。对消防、交通与卫生进行全方位的管理。定时定点的巡逻。以巡逻等方式每日督促及提醒社区居民。同时我们对院内的老年人开展了卫生清洁的小讲座。
个案反思与总结
（一）我觉得建立良好的专业关系，取得案主及其家人的信任，是顺利开展个案的基础。
（二）针对性格内向的案主老公，找到谈话的切入点非常重要，而且切入点通常是案主感兴趣的事物，比如兴趣爱好。
（三）案主的许多问题都是相互联系的，核心问题的解决通常能使其它问题得到缓解；
（四）我们社工要善于运用社会资源为案主服务，比如社区、街道、交警等。
（五）但本案也存在一些问题：
1、我们本身的理论知识背景及经验稍有欠缺，有时不能很好的服务案主。
2、在做这个个案时，社工感到自己一直处于“主动”的地位，在“助人自助”的理念中，前期还不能充分体现“自助”的宗旨，使案主形成依赖心理。到后期案主才慢慢独立。
3、在交通堵塞问题上，还不能彻底完全解决这一问题。由于社会这一普遍现象，需要长时间的服务与跟踪，才能从根源上解决问题。
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| 来源：百度文库 编辑：李晓琴 |
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