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医保情系你我他 基金安全靠大家
阳光东坑  http://dk.sun0769.com/   2019-01-09 10:49
    医保基金是“救命钱”,尽管一直以来监管十分严格,却总有不法分子见钱眼开,挖空心思骗保。

    近日,国家医疗保障局决定在全国范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”。

    “回头看”聚焦三个重点领域

    一是医疗机构,重点查处诱导参保人员住院、盗刷和冒用参保人员社会保障卡、伪造医疗文或票据、协助参保人员套取医保基金、虚记或多记医疗服务费用等行为;

    二是零售药店,重点查处串换药品,刷卡盗取基金等行为;

    三是参保人员,重点查处通过票据作假骗取基金等行为。

    重点打击骗保行为

    1、通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为;

    2、留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为;

    3、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为;

    4、虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为;

    5、串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。

    打击欺诈骗取医疗保险基金举报投诉电话:0769-22495107

    我市建立举报保密机制,切实保障举报人合法权益,对符合举报制度的举报人予以奖励。
来源:东坑社保分局 编辑:李晓琴
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