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加强医疗服务监管 确保医保制度健康运行
阳光东坑  http://dk.sun0769.com/   2015-06-25 09:07
    为进一步加强社会保险医疗服务监督管理工作,切实保障广大参保人权益,根据《关于进一步加强基本医疗保险监督管理工作的通知》(粤社保函【2014】224号)文件精神,结合《社保分局定点医药机构管理业务操作规程》的要求,从5月起,分局按要求通过开展对住院参保人身份抽查核实等工作不断提升对定点医疗机构的管理力度。

    一是加强稽查队伍建设,由分管领导和股室负责人共同组建一个4人稽查小组,保证每次检查不少于两名执法人员参加。二是加强执行人员的业务培训,组织开展稽查人员的专业性培训和廉政教育,提高执法人员的专业素质和责任心。三是加大对定点医疗机构的监督检查力度,建立日常巡查和稽核检查长效机制,提升和规范定点医疗机构的社保服务质量。四是开展住院参保人身份抽查核实工作,由系统抽取并由执法人员现场进行身份和病情稽查,并遵循参保人相貌、参保人社保卡、病房床头卡、两名及以上调查人员、病房环境等调查取证原则。

    下来,社保分局将加强与各定点医疗机构的协调沟通,强化监督管理,切实做好住院参保人身份抽查核实工作,保障参保人权益,维护社会保险基金安全。
来源:东坑广电站 编辑:刘莉
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