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《保健与健康》——手处伤的现场处理
阳光东坑  http://dk.sun0769.com/   2012-01-20 00:00
 
 
    专家简介  

    名字:蔡志翔

    医院:东坑医院 

    职位:外科主治医师  
 
    手部被机器损害的情况下,我们该如何进行处理?

    首先要防止人为的进一步加重损伤,一但手部被机器卡压在机器里面,我们不能够把机器倒转的方式把他手送出来,必须要立即停止机器的运转,把机器拆开,安全的把手拿出来,如果局部有一些组织被机器卡压也不能强行把手扯出来,这样容易造成一些无法弥补的损失,但有时候我们现场的条件有限,机器一时不能够完全拆卸开来,可以求助于消防队,他们有比较专业的拆卸工具和丰富的经验,可以在短时间之内把机器拆卸开,把受伤的手安全的解救出来。手从机器里面拿出以后,需要做固定的处理,防止造成新的损伤,比如我们经常看到的一些骨折的病人,他骨折断端,骨头的尖端是比较尖锐的,如果不作固定的话,容易造成临近组织血管神经等进一步的伤害,而且在转运过程中,汽车的颠簸,手的摆动、扭转,都可能加重新的损伤,所以一定的固定是非常重要的。我们可以在现场就地取材,取一些平整的木板, 塑料片或者一些铁片,甚至是硬纸皮都可以,把这个受伤的手捆绑,作一定的固定,捆绑这个力度要适中,不能过紧,过紧的话可以影响手部的血运。

    该如何防止感染?

    首先要正确的处理伤口,最好是用消毒过的沙布来包扎伤口,如果条件有限,也可以取一些干净的布条,或者手帕之类,覆盖在伤口表面进行包扎,在现实生活中,我们见过比较多的患者或者家属,慌乱之中就采取一些民间的土办法,比如用一些烟草,牙膏、茶叶之类,放到伤口上面,以求达到一个止血或止痛的目的,其实这种方法是错误的,即便是一些药物,比如云南白药、紫药水等,我们也不建议在伤口上面涂这些东西, 因为患者到达医院以后,接诊医生需要进一步观察伤口的情况,受伤的程度,局部的血液供应情况怎么样,来制定下一步的治疗计划和手术的方案,如果伤口表面存有这些杂物会影响医生的判断,如果现场的条件是比较恶劣,伤口里面已经存在有一些比较大量的污染物,我们可以用一些流动的清水来冲洗伤口,适当冲洗以后,包扎再转运到医院。

    如何进行伤口的止血?

    伤口的止血,一般是局部加压包扎,是最适当也是最简便的方法,就是用棉制品在受伤出血的部位覆盖以后,按压或者用纱布布条之类,适当的压力和包扎。现实生活中,很多人都通过用手腕部的这个压迫或者捆扎的方法来进行止血,其实这种方法是错误的,因为这种压力只够阻止手部静脉的回流,阻止不了身体的动脉血往手部的供应,往往造成出血量更大,严重的甚至造成肢体的缺血或者坏死。

    手指受到严重的伤害,而产生了掉落,我们该怎样处理断指?

    断指是一种比较严重的外伤,日常生活中也比较常见,我国现在断指再植技术在国际上都属于先进水平,一般情况下,这个断指在一定的时间内,如果损伤不是太严重,接活的可能性还是比较大的。断指的处理:已断的手指,我们先要用干净的纱布,六到八层的纱布把它包裹起来,然后放到一个干净的塑料袋里面,塑料袋的袋口要抓紧,然后袋口朝上,再放到一个盛有冰块的容器里面,密闭好再转运,这个转运越快越好,一般断指在六到八个小时之内,做断指再植手术,成活率比较高,常温下,最多不要超过十五个小时,如果冷藏情况下,二十四小时之内都有接活的机会,注意不要把断指直接浸泡在酒精、消毒水里面,也不能直接放在冰块上面,这样会造成手指局部组织的一些破坏的损伤。

    手是人们进行劳作和生产的重要器官,受到严重的手外伤后,再精美的手术,也会留下或多或少的疤痕或残疾,那么,安全生产才是避免伤害,保护自身的关键。
来源:东坑医院 编辑:
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